白带常规检查怎么看

白带常规检查通过清洁度、pH值、微生物检测等指标评估女性生殖健康，异常结果可能提示阴道炎或感染。

1、清洁度：阴道清洁度分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度为正常，Ⅲ-Ⅳ度提示炎症。Ⅲ度可能为轻度细菌性阴道炎，需甲硝唑栓剂治疗；Ⅳ度常见霉菌性感染，使用克霉唑阴道片。日常避免穿紧身化纤内裤。

2、pH值：正常阴道pH为3.8-4.5。pH＞4.5可能为细菌性阴道病，伴有鱼腥味白带，可用克林霉素软膏；滴虫性阴道炎pH可达5.0以上，需口服替硝唑。同房前后注意清洁。

3、微生物检测：线索细胞阳性提示细菌性阴道病；霉菌孢子见于念珠菌感染；滴虫活动体需显微镜确认。顽固性霉菌感染需氟康唑口服，配合乳酸菌阴道胶囊调节菌群。

4、白细胞计数：每高倍视野＞15个表明显症反应。急性炎症时白细胞满视野，需结合分泌物培养。淋球菌感染需头孢曲松肌注，衣原体感染用阿奇霉素。治疗期间禁盆浴。

5、胺试验与线索细胞：10%氢氧化钾溶液滴入分泌物后产生鱼腥味为阳性，联合线索细胞＞20%可确诊细菌性阴道病。反复发作者需检测配偶，男性伴侣可用甲硝唑洗剂清洗。

月经结束后3天是检查最佳时机，取样前24小时避免性生活。棉质透气内裤与pH4.0弱酸性洗液能维持微环境平衡，酸奶、蔓越莓等食物可辅助预防感染。异常结果持续2周以上需复查HPV与TCT。