70岁老年人体检主要检查些什么项目

70岁老年人体检需重点关注心脑血管、肿瘤筛查、骨关节、代谢疾病及感官功能，常规项目包括血压血糖检测、心电图、骨密度、胃肠镜、眼底检查等。

1、心脑血管检查：动脉硬化是老年人心脑血管疾病的主因，需进行颈动脉超声和心脏彩超评估血管弹性与心脏功能。动态心电图能捕捉隐匿性心律失常，同型半胱氨酸检测可预测中风风险。血压监测建议每日早晚各一次，血脂四项需每季度复查。

2、肿瘤标志物筛查：年龄增长导致细胞修复能力下降，应进行AFP肝癌、CEA消化道癌、PSA前列腺癌等肿瘤标志物联合检测。低剂量螺旋CT筛查早期肺癌，胃肠镜每三年做一次可发现癌前病变。女性需加做乳腺钼靶和HPV检测。

3、骨关节系统：骨质疏松与关节退变需通过DXA骨密度仪检测，T值低于-2.5需抗骨质疏松治疗。膝关节MRI能显示半月板损伤程度，血钙磷代谢检查可判断维生素D吸收状况。建议每日补充800IU维生素D3并做太极锻炼。

4、代谢性疾病：胰岛素抵抗和肾功能衰退需查糖化血红蛋白及尿微量白蛋白。甲状腺超声配合TSH检测可发现甲减，尿酸检测需结合肌酐清除率评估痛风风险。饮食控制采用地中海饮食模式，限制每日钠摄入低于3g。

5、感官功能评估：老年性黄斑变性需光学相干断层扫描，纯音测听检测听力损失程度。口腔CBCT能发现隐匿性根折裂，前庭功能检查预防跌倒风险。建议使用防蓝光眼镜和助听器辅助设备。

老年体检需根据慢性病史调整项目，糖尿病患者应增加下肢血管多普勒，高血压患者需做肾动脉彩超。体检前三天保持清淡饮食，停用影响凝血功能的药物需遵医嘱。检查后建立健康档案，异常指标两周内复查，体检报告最好由全科医生解读并制定干预方案。日常可佩戴智能手环监测心率血氧，参加社区组织的健康讲座获取最新防治知识。