婚检需要做什么检查

婚检项目包括传染病筛查、生殖系统检查、遗传病评估、常规体格检查和实验室检测五大类，具体涵盖血常规、乙肝五项、梅毒艾滋检测、妇科B超、精液分析等。

1、传染病筛查：通过血液检测排查乙肝、梅毒、艾滋病等传染性疾病。乙肝五项可判断感染状态及抗体水平，梅毒螺旋体抗体检测需结合RPR试验，HIV抗体检测采用双抗原夹心法。发现阳性结果需进一步做病毒载量或确诊试验，感染者应接受规范治疗并做好防护措施。

2、生殖系统检查：女性需进行妇科双合诊、白带常规和盆腔B超，排查阴道炎、宫颈病变、子宫畸形等问题。男性接受外生殖器检查与精液分析，精液量少于1.5ml或精子浓度低于1500万/ml需复查。发现精索静脉曲张可考虑显微镜下结扎术，多囊卵巢综合征建议口服短效避孕药调节周期。

3、遗传病评估：询问家族三代内遗传病史，地中海贫血高发地区需做血红蛋白电泳，G6PD缺乏症通过酶活性检测诊断。携带者需进行遗传咨询，重型地贫患者建议定期输血去铁治疗，必要时考虑造血干细胞移植。

4、常规体格检查：包含血压、心肺听诊、甲状腺触诊等基础项目。血压超过140/90mmHg需动态监测，甲状腺结节TI-RADS分级3类以上应做穿刺活检。发现心律失常需完善24小时心电图，哮喘患者建议携带支气管扩张剂备用。

5、实验室检测：尿常规注意尿蛋白和潜血指标，肝功能异常需排查脂肪肝或病毒性肝炎。空腹血糖超过6.1mmol/L要做糖耐量试验，血脂四项中低密度脂蛋白高于3.4mmol/L需饮食控制。异常结果建议3个月后复查，持续异常需专科干预。

婚检前3天保持清淡饮食避免影响肝功能结果，女性避开月经期进行妇科检查。携带既往病历和家族病史资料有助于医生评估，检查后妥善保管报告以备孕期参考。部分项目如染色体核型分析需根据初步检查结果决定是否加做，三甲医院通常提供个性化增项服务。