白细胞高15000严重吗

白细胞计数15000/μL属于轻度升高，可能与感染、应激或慢性炎症有关，需结合症状和分类检查判断严重性。

1、感染因素：细菌感染是白细胞升高的常见原因，如肺炎链球菌肺炎、尿路大肠杆菌感染、急性阑尾炎。需进行C反应蛋白检测和血培养，针对性使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素治疗，疗程通常7-10天。

2、应激反应：手术创伤、剧烈运动或情绪焦虑会导致一过性白细胞增高。术后患者可能出现20000/μL以内的升高，48小时内会自然回落。建议复查血常规前保持空腹8小时，避免剧烈运动。

3、血液疾病：持续高于20000/μL需警惕白血病、骨髓增生异常综合征。骨髓穿刺可鉴别，急性淋巴细胞白血病需VDLP方案化疗，慢性粒细胞白血病可用伊马替尼靶向治疗，造血干细胞移植适用于高危患者。

4、炎症疾病：类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等慢性炎症常伴中性粒细胞增高。抗CCP抗体检测确诊类风湿后，可用甲氨蝶呤每周10-25mg，配合塞来昔布缓解症状。炎症性肠病需美沙拉嗪口服联合灌肠。

5、药物影响：糖皮质激素如泼尼松每日20mg以上，或肾上腺素类药物会导致白细胞重新分布性增高。停药后2-3天可恢复，使用期间需监测血糖血压变化。

日常应注意观察是否伴有发热、乏力、体重下降等警示症状，儿童和孕妇出现白细胞升高需优先排除特殊感染。建议选择三甲医院血液科进行外周血涂片检查，普通体检发现异常时应间隔1周复查，避免在感冒期间检测。饮食上可增加富含维生素C的猕猴桃、西兰花等食物，减少高脂饮食对炎症指标的影响。