婚检无法直接检测女性是否怀过孕，主要通过病史询问、妇科检查及特定项目间接判断，需结合个人主动告知和医学评估。
1、病史询问：婚检问卷会涉及生育史问题，如既往妊娠次数、流产史等。医生根据受检者自述记录信息，但隐瞒则无法获知。建议如实告知，避免影响婚后健康管理。
2、妇科检查：经阴道分娩可能遗留宫颈形态改变如横裂，但人工流产或早期自然流产通常无痕迹。妇科触诊可发现子宫增大等现孕体征，对既往妊娠无特异性。
3、超声检查：常规婚检B超主要排查子宫畸形、肌瘤等器质病变。仅当存在胎盘残留、内膜异常增厚时可能提示既往妊娠史，需结合其他证据综合判断。
4、激素检测：血HCG检查仅确认当前妊娠。孕酮等激素水平无法追溯历史妊娠，多次流产可能导致卵巢储备功能下降，需通过AMH检测评估。
5、特殊项目：染色体核型分析可发现部分复发性流产病因，宫腔镜能识别宫腔粘连等流产并发症，但需额外申请且不作为婚检常规项目。
婚检核心目的是评估双方当前健康状况及遗传风险。既往妊娠史涉及个人隐私，医疗机构严格保密。建议主动沟通生育规划，必要时增加TORCH筛查、甲状腺功能等孕前优生项目。保持规律作息、补充叶酸可为后续妊娠创造良好条件。
2024-12-10
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