老人体检需重点关注心脑血管、肿瘤筛查、骨关节及代谢性疾病项目，常规包含血压血糖检测、心电图、胸片、腹部超声、骨密度、肿瘤标志物等基础项目。
1、心脑血管检查：动脉硬化是老年人心脑血管疾病的主因，建议每年进行颈动脉超声和心脏彩超，高血压患者需加做动态血压监测。血脂四项总胆固醇、甘油三酯、高/低密度脂蛋白可评估血管风险，异常者需服用阿托伐他汀等降脂药。
2、肿瘤筛查：年龄增长导致细胞突变风险升高，应进行胸部CT排查肺癌，胃肠镜筛查消化道肿瘤。男性需查前列腺特异性抗原，女性要做乳腺彩超和HPV检测。肿瘤标志物如CEA、CA199异常需结合影像学复查。
3、骨关节检测：骨质疏松在绝经后女性中发病率达40%，双能X线骨密度仪是金标准。骨量减少者可补充钙剂如碳酸钙和维生素D3，严重骨质疏松需注射唑来膦酸。膝关节X光能诊断退行性病变，理疗和氨基葡萄糖可缓解症状。
4、代谢性疾病：糖尿病筛查需做空腹血糖和糖化血红蛋白，异常者应进行糖耐量试验。甲状腺功能减退常见于老年女性，TSH和FT4检测能早期发现。尿酸检测可预防痛风，高尿酸血症需限制海鲜摄入。
5、认知功能评估：阿尔茨海默病筛查包含MMSE量表和脑部MRI，轻度认知障碍可通过胆碱酯酶抑制剂干预。日常建议进行象棋、书法等脑力活动，地中海饮食有助于延缓认知衰退。
老年体检应根据慢性病史调整项目，糖尿病患者需增加眼底检查和尿微量白蛋白，冠心病患者应完善冠脉CTA。体检前3天保持清淡饮食，长期服药者需携带药盒咨询建议选择包含眼科、耳鼻喉科检查的老年专属套餐，体检后建立健康档案定期随访。
