催乳素和泌乳素是同一种激素的不同名称,由垂体前叶分泌,主要功能为促进乳腺发育和乳汁分泌,其异常升高可能与垂体瘤、药物作用或甲状腺功能减退有关。
1、名称差异:催乳素PRL与泌乳素在医学文献中为同一物质,不同地区或教材存在命名习惯差异。国际通用缩写为PRL,检测时无需区分名称,实验室报告通常统一标注为“泌乳素”或“催乳素”。建议查看检查单时关注具体数值而非名称表述。
2、生理作用:该激素在妊娠期显著升高,刺激乳腺腺泡发育为哺乳准备。非孕期女性与男性体内也存在基础水平,数值异常时可能引发溢乳、月经紊乱或性功能减退。哺乳期母亲需维持较高水平以持续产乳,断奶后6个月未恢复基准值需排查病理因素。
3、检测方法:通过静脉采血检测,需避开应激状态剧烈运动、性行为后24小时内。正常参考值女性3-30ng/ml,男性2-18ng/ml。部分医院采用不同单位如mIU/L,需按实验室标准换算。检查前8小时需空腹,避免高蛋白饮食干扰。
4、异常原因:垂体微腺瘤是最常见病理性因素,约占高泌乳素血症患者的40%。药物性升高常见于抗抑郁药如氟西汀、胃动力药如多潘立酮使用。原发性甲状腺功能减退时,TRH激素代偿性刺激也会导致数值上升。长期未治疗可能引发骨质疏松。
5、干预措施:垂体瘤患者可选用多巴胺受体激动剂溴隐亭、卡麦角林、喹高利特,药物治疗3个月后需复查MRI。药物因素者应在医生指导下调整用药方案。日常避免过度刺激乳头,选择宽松内衣减少物理性刺激。甲状腺功能异常者需同步补充优甲乐等替代激素。
备孕女性发现数值异常应及时干预,未控制的高泌乳素血症可能抑制排卵。男性患者出现乳房发育或勃起障碍时,即使数值轻度升高也需进一步检查垂体影像。定期复查建议选择同一医疗机构,避免不同检测方法导致的数值偏差。
2025-04-20
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