医院老年科主要治疗与衰老相关的多系统疾病,涵盖慢性病管理、功能衰退及老年综合征。常见病种包括心血管疾病、神经系统退行性疾病、骨质疏松、代谢综合征和多重用药管理。
1、心血管病:动脉硬化、高血压、冠心病等老年高发疾病与血管弹性下降有关。治疗采用钙拮抗剂如氨氯地平、β受体阻滞剂美托洛尔联合有氧运动快走、游泳,每日钠盐摄入需控制在5克以内。
2、神经退行病:阿尔茨海默病常用胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、卡巴拉汀,帕金森病使用左旋多巴制剂。认知训练建议象棋、数独等脑力活动,每周3次以上,每次30分钟。
3、骨质疏松:椎体压缩骨折需椎体成形术,药物选择双膦酸盐阿仑膦酸钠、特立帕肽。每日补充钙800mg+维生素D400IU,抗阻力训练使用弹力带每周2次。
4、代谢综合征:糖尿病胰岛素治疗联合格列酮类口服药,高尿酸血症使用非布司他。饮食采用地中海模式,橄榄油替代动物油,每日深色蔬菜摄入300克以上。
5、多重用药:评估潜在药物相互作用,停用非必要药物如长期服用镇静剂。使用分药盒管理每日用药,定期复查肝肾功能,避免自行购买保健品。
老年患者居家需保持防跌倒环境,浴室安装扶手,选择防滑拖鞋。每半年进行综合老年评估,包括日常生活能力、营养状态及抑郁筛查,早发现功能下降迹象。家属应学习正确搀扶技巧,避免突然体位变化导致体位性低血压。
2025-04-20
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