婚前检查是保障婚姻健康的重要环节,主要涵盖传染病筛查、生殖系统检查、遗传病风险评估、常规体格检查、血尿常规检测五个方面。
1、传染病筛查:通过乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体检测排查传染性疾病。乙肝患者需检测病毒载量,梅毒感染者需进行TRUST或TPPA确认试验,HIV阳性者需进一步做WesternBlot确诊。建议检测前避免剧烈运动,保持空腹8小时。
2、生殖系统检查:女性需进行妇科超声、白带常规及HPV检测,男性需做精液分析和睾丸触诊。多囊卵巢综合征患者需查性激素六项,精液异常者建议进行精子DNA碎片率检测。检查前3天避免性生活,女性避开月经期。
3、遗传病评估:通过地中海贫血基因检测、G6PD缺乏症筛查、染色体核型分析评估遗传风险。广东地区人群需重点排查地中海贫血,长江流域需关注蚕豆病基因携带情况。有家族史者建议扩展至全外显子组测序。
4、常规体格检查:包含血压测量、心肺听诊、甲状腺触诊及视力测试。高血压患者需做24小时动态监测,甲状腺结节超过1cm需进行TI-RADS分级。检查当天穿着宽松衣物,避免佩戴金属饰品。
5、血尿常规检测:血常规关注血红蛋白和白细胞计数,尿常规重点查看尿蛋白和潜血。贫血患者需补充铁蛋白检测,尿潜血阳性需做尿红细胞形态分析。采血前3天避免高脂饮食,留取晨起中段尿。
婚前3个月完成检查更有利于后续干预,发现乙肝病毒携带可提前接种疫苗,梅毒阳性需规范治疗6个月再备孕。检查报告需双方共同解读,三甲医院体检中心或妇幼保健院均可提供专业服务,部分项目如染色体检查需提前预约。
2025-04-12
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