尿白细胞和尿红细胞高是怎么回事

尿白细胞和尿红细胞同时升高通常提示泌尿系统存在感染、结石或肾脏疾病，需结合临床症状进一步检查。

1、尿路感染：细菌侵入尿道、膀胱或肾脏引发炎症反应，白细胞渗出同时可能损伤黏膜导致红细胞漏出。常见于大肠杆菌感染，表现为尿频尿急尿痛。治疗需口服抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素，配合每日饮水2000ml以上，避免憋尿。

2、泌尿系结石：肾结石或输尿管结石移动时划伤尿路黏膜，引发红细胞渗出；合并感染时白细胞同步升高。典型症状为腰部绞痛伴血尿。可通过体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜手术处理，疼痛期可服用双氯芬酸钠缓解。

3、肾炎疾病：肾小球肾炎或间质性肾炎导致肾小球滤过膜损伤，红细胞漏出同时伴随炎性细胞浸润。需检测尿蛋白定量及肾功能，轻症可用黄葵胶囊、百令胶囊等中成药，重症需激素冲击治疗。

4、肿瘤因素：膀胱癌、肾盂癌等恶性肿瘤组织坏死出血，合并感染时出现两项指标异常。无痛性肉眼血尿是危险信号，需进行膀胱镜、CT尿路造影确诊，早期可行肿瘤切除术配合灌注化疗。

5、生理性干扰：女性月经期经血混入尿样，或剧烈运动后一过性红细胞增高。建议避开月经期复查尿常规，运动后留取晨尿检测，避免标本污染。

日常应注意会阴部清洁，性生活后及时排尿；减少高草酸食物如菠菜、浓茶摄入预防结石；每年进行尿常规和泌尿系超声筛查。出现持续血尿、水肿或发热症状需24小时内就诊。