TORCH检查通过抽取静脉血检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体抗体,适用于孕前及孕期感染筛查。
1、检测方式:TORCH检查需采集3-5ml静脉血,采用化学发光法或酶联免疫法检测IgM/IgG抗体。空腹非必须但建议清淡饮食,采血部位通常为肘正中静脉,婴幼儿可采用足跟血。
2、核心项目:包含弓形虫TOXIgM/IgG、风疹病毒RVIgM/IgG、巨细胞病毒CMVIgM/IgG、单纯疱疹病毒HSVⅠ/Ⅱ型IgM/IgG。部分扩展版本会增加微小病毒B19、水痘-带状疱疹病毒检测。
3、适用人群:计划怀孕女性应在孕前3-6个月检测,已妊娠者需在孕12周前完成初筛。存在宠物接触、发热皮疹症状、不良孕产史者应重点检查,HIV阳性孕妇需加测IgG亲和力试验。
4、报告解读:IgM阳性提示近期感染,需间隔2-4周复测;IgG阳性仅代表既往感染。风疹病毒IgG<10IU/ml需补种疫苗,巨细胞病毒IgG亲和力<40%提示原发感染风险。弓形虫IgM阳性需联合PCR确认。
5、注意事项:采血后按压针眼5分钟避免淤青,检测前3天停用免疫抑制剂。报告需结合超声检查综合判断,单纯抗体阳性不一定是胎儿感染指征,羊水穿刺才是确诊方法。
备孕夫妇可提前6个月完成TORCH筛查,家中宠物应定期驱虫并避免接触流浪猫。孕期出现持续低热、淋巴结肿大等症状应及时复查抗体滴度,风疹抗体阴性者接种疫苗后需避孕3个月。检查结果异常时,产科医生会建议进行胎儿超声心动图、磁共振等进一步评估。
2025-01-03
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