生育能力检查需评估男女双方生殖系统功能，男性重点查精液质量与性激素，女性侧重卵巢储备、输卵管通畅度及子宫环境。
1、精液分析：通过精液量、浓度、活力、形态等指标评估男性生育力。精液采集需禁欲2-7天，异常结果需复查，严重少弱精症需结合生殖激素检查或睾丸超声。
2、性激素六项：女性月经第2-4天检测FSH、LH、E2等，判断卵巢储备功能；男性睾酮低下可能影响生精。多囊卵巢综合征者LH/FSH比值常≥2，需配合超声评估卵泡数量。
3、输卵管造影：X光下注入造影剂检查输卵管通畅度，适用于备孕1年未孕者。碘过敏者可选择超声造影，粘连阻塞需考虑宫腹腔镜疏通或试管婴儿。
4、宫腔镜检查：直视下观察子宫内膜息肉、粘连等病变，门诊手术即可处理多数问题。反复流产者建议结合染色体检查，黏膜下肌瘤需宫腔镜电切。
5、AMH检测：抗缪勒管激素反映卵巢卵泡库存量，35岁以上女性AMH＜1.1ng/ml提示储备下降。数值异常需结合窦卵泡计数，早衰患者建议尽早冻卵。
日常避免高温环境、戒烟限酒有助于保护生育力，BMI超过24需调整体重，每周3次有氧运动可改善内分泌。计划怀孕前3个月补充叶酸，地中海饮食模式能提升精卵质量。
2025-02-27
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