产检项目根据孕期阶段不同有所差异,主要包括基础检查、影像学检查、实验室检测、遗传病筛查及特殊监测五大类。
1、基础检查:每次产检必查项目包括血压、体重、宫高、腹围测量及胎心监护。血压监测可预警妊娠高血压;体重增长需控制在合理范围;宫高腹围反映胎儿发育状况;胎心监护评估胎儿存活状态。孕12周前需建立产检档案,记录基础健康数据。
2、影像学检查:B超是核心检查手段。孕6-8周首次B超确认宫内妊娠;11-13周NT检查评估染色体异常风险;20-24周大排畸超声排查胎儿结构畸形;32周后监测胎位及胎盘成熟度。三维/四维超声可提供更清晰的胎儿立体图像。
3、实验室检测:血常规贯穿整个孕期,监测贫血及感染;尿常规筛查妊娠糖尿病和子痫前期;孕15-20周唐氏筛查结合血清学指标评估遗传病风险;24-28周糖耐量试验诊断妊娠糖尿病。乙肝、梅毒、HIV等传染病筛查需在孕早期完成。
4、遗传病筛查:除唐氏筛查外,无创DNA检测12-22周通过母血分析胎儿染色体异常;羊水穿刺16-22周确诊染色体疾病;地中海贫血基因检测针对高危人群。35岁以上孕妇建议进行产前诊断。
5、特殊监测:胎心监护从孕32周开始定期进行;妊娠高血压患者需增加尿蛋白和肝肾功能检测;多胎妊娠需缩短检查间隔;胎盘功能不全者需进行血流多普勒监测。孕晚期每周需评估宫颈条件及胎膜早破风险。
孕期饮食需保证每日摄入300mg钙牛奶500ml、400μg叶酸深色蔬菜200g,铁需求增至每日27mg红肉100g。适合孕妇的运动包括每日6000步步行、孕期瑜伽和水中体操,避免跳跃及仰卧动作。建议准备待产包时包含胎心监护带、妊娠日记本和紧急联络卡。
2025-02-21
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