男性就诊男科常规检查包括体格检查、实验室检测、影像学检查、功能评估和专科特殊项目。体格检查、精液分析、超声检查、性功能测试、前列腺特异性抗原检测是常见项目。
1、体格检查:医生通过视诊和触诊评估外生殖器发育情况。检查阴茎有无包皮过长、包茎、硬结或异常分泌物,睾丸大小质地是否正常,附睾有无肿大压痛。腹股沟区域淋巴结触诊可发现潜在感染或肿瘤转移。建议检查前清洁外阴部,穿着宽松衣物便于检查。
2、实验室检测:精液常规分析评估精子浓度、活力和形态,需禁欲2-7天采集样本。尿道分泌物涂片排查淋球菌、衣原体等病原体。血液检测包括性激素六项、HIV梅毒筛查,空腹采血更准确。慢性前列腺炎患者可做前列腺按摩液检查。
3、影像学检查:阴囊超声观察睾丸附睾结构,诊断精索静脉曲张或肿瘤。经直肠前列腺超声测量前列腺体积,鉴别增生与癌变。勃起功能障碍患者需进行阴茎血流多普勒检查。检查前需排空膀胱,直肠超声需提前清洁肠道。
4、功能评估:国际勃起功能指数问卷量化性功能障碍程度。夜间阴茎勃起监测区分心理性与器质性阳痿。尿流率测定评估排尿功能,膀胱残余尿检测需憋尿后检查。建议记录三日排尿日记供医生参考。
5、专科项目:前列腺穿刺活检确诊恶性肿瘤,需抗生素预防感染。精索静脉造影明确不育症病因,术后压迫止血。阴茎海绵体造影检查血管性阳痿,注射血管活性药物后实施。有创检查需签署知情同意书。
男性健康问题涉及泌尿、生殖、内分泌多系统,40岁以上建议每年检测前列腺特异性抗原。保持规律作息,避免久坐和高温环境,控制血压血糖有助于预防男科疾病。出现血精、无痛性睾丸肿大等异常症状应及时就医。
2025-01-01
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