妇科常规体检有哪些项目可以做

妇科常规体检项目包括外阴检查、阴道分泌物检测、宫颈筛查、子宫及附件超声、乳腺检查等基础项目。

1、外阴检查：

通过视诊观察外阴皮肤颜色、有无溃疡或肿物，触诊判断巴氏腺是否肿大。异常情况需进一步做HPV检测或活检，常见治疗包括激光祛疣尖锐湿疣、抗生素软膏巴氏腺囊肿、手术切除外阴肿瘤。

2、阴道分泌物：

采集阴道分泌物进行PH值测定、胺试验和显微镜检查，诊断细菌性阴道病甲硝唑栓、念珠菌感染克霉唑阴道片、滴虫性阴道炎替硝唑口服。反复发作需检查血糖和免疫功能。

3、宫颈筛查：

包含宫颈TCT细胞学检查和HPV分型检测，异常结果需阴道镜活检。CIN1级可观察随访，CIN2-3级建议LEEP刀锥切，浸润癌需根治性子宫切除+放化疗。30岁以上建议每3年联合筛查。

4、超声检查：

经阴道超声评估子宫肌瘤米非司酮药物保守、子宫内膜厚度诊刮术排查癌变、卵巢囊肿腹腔镜剥除术。绝经后女性需重点关注卵巢实性包块。

5、乳腺检查：

触诊结合乳腺彩超筛查结节，BI-RADS3类以下建议定期复查，4类以上需穿刺活检。哺乳期乳腺炎需抗生素头孢曲松和排空乳汁，非哺乳期需排查导管内乳头状瘤。

体检前3天避免性生活及阴道灌洗，月经干净后3-7天为最佳时间。日常补充维生素E和亚麻籽油调节激素水平，每周3次凯格尔运动增强盆底肌功能，穿纯棉内裤并每日更换。发现异常出血、持续腹痛或乳房溢液应立即就诊，40岁以上建议增加肿瘤标志物CA125和HE4联合筛查。