查尿常规能查出什么来

尿常规检查能筛查泌尿系统疾病、代谢异常及全身性疾病，主要检测项目包括尿蛋白、尿糖、尿潜血、白细胞、酸碱度等指标。

1、泌尿感染：

尿常规中白细胞酯酶和亚硝酸盐阳性提示泌尿系统感染，常见于膀胱炎或肾盂肾炎。治疗需根据病原体选择抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素。反复感染者建议完善尿培养检查，日常需保持每日饮水2000ml以上，避免憋尿。

2、肾脏疾病：

尿蛋白阳性可能反映肾小球滤过功能异常，常见于肾炎、肾病综合征或糖尿病肾病。确诊需结合24小时尿蛋白定量，治疗包括ACEI类药物如贝那普利、ARB类药物如缬沙坦或免疫抑制剂。控制血压低于130/80mmHg，限制每日食盐摄入不超过5g。

3、糖尿病监测：

尿糖阳性需警惕糖尿病可能，但需排除妊娠或肾性糖尿。确诊需静脉血糖检测，治疗包括二甲双胍、格列美脲等降糖药，配合低碳水化合物饮食每日主食不超过250g和餐后快走30分钟。

4、出血性疾病：

尿潜血阳性可能由结石、肿瘤或肾炎引起。泌尿系结石需进行体外冲击波碎石，肿瘤需膀胱镜活检，肾炎患者需使用糖皮质激素。建议避免剧烈运动导致红细胞破坏，每月复查尿沉渣镜检。

5、代谢异常：

尿酮体阳性常见于饥饿状态或糖尿病酮症，尿胆红素升高提示肝胆疾病。糖尿病酮症需胰岛素治疗，胆道梗阻需ERCP取石。生酮饮食者需每日监测尿酮体，黄疸患者需补充维生素K。

尿常规异常时建议晨起中段尿送检，避开月经期。长期蛋白尿患者需补充优质蛋白如鸡蛋清、鳕鱼，血尿患者避免食用辛辣食物。适量进行游泳、瑜伽等低冲击运动，糖尿病患者运动前需检测尿酮。定期体检建议每6-12个月复查尿常规，高血压患者需加做尿微量白蛋白检测。保存体检报告进行纵向对比，发现指标持续异常应及时就诊肾内科或泌尿外科。