泌尿科检查项目包括哪些

泌尿科检查项目主要包括尿液分析、泌尿系统超声、尿流率测定、膀胱镜检查、CT/MRI影像检查等五项。

1、尿液分析：

通过尿常规检查可发现红细胞、白细胞、蛋白质等异常指标，提示尿路感染、肾炎或糖尿病。24小时尿蛋白定量能评估肾功能，尿培养可明确致病菌种类。治疗方面，细菌性尿路感染常用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，糖尿病需控制血糖，肾炎可能需要激素治疗。

2、泌尿系统超声：

无创检查肾脏、膀胱、前列腺等器官结构，可发现结石、肿瘤或积水。肾结石超过6mm需体外冲击波碎石，肾囊肿大于5cm考虑穿刺引流，前列腺增生严重时行经尿道电切术。检查前需憋尿使膀胱充盈，肾动脉超声需空腹8小时。

3、尿流率测定：

评估排尿功能障碍的重要指标，男性最大尿流率＜10ml/s提示前列腺增生可能。轻度患者可用坦索罗辛缓解症状，中度需联合非那雄胺，重度梗阻需手术。检查时要求排尿量＞150ml，避免利尿剂影响结果。

4、膀胱镜检查：

直接观察膀胱和尿道黏膜，确诊肿瘤、结核或间质性膀胱炎。浅表肿瘤可行电切术，浸润性癌需膀胱全切，结核需规范抗痨治疗12个月。检查前需清洁灌肠，术后多饮水预防感染，可能出现血尿1-2天。

5、CT/MRI检查：

CT尿路造影能清晰显示结石位置和肾盂形态，MRI对软组织分辨率更高，适合肿瘤分期。肾癌根据分期选择根治性切除或靶向治疗，输尿管狭窄可行球囊扩张。增强检查需评估肾功能，金属植入物患者禁用MRI。

泌尿系统健康需保持每日1500-2000ml饮水量，减少高草酸食物如菠菜摄入，规律进行凯格尔运动增强盆底肌。中老年男性建议每年PSA筛查，长期久坐人群每小时起身活动，出现无痛血尿或排尿困难应立即就诊。尿路感染治愈后建议复查尿常规，结石患者每月超声监测，术后患者需按医嘱随访膀胱功能恢复情况。