泌尿系统检查需根据症状选择项目,常见包括尿常规、泌尿系超声、CT/MRI、膀胱镜及肾功能检测。
通过尿液分析评估泌尿系统健康状况,可检测尿蛋白、红细胞、白细胞等指标异常。尿潜血阳性可能提示结石或感染,尿糖升高需警惕糖尿病。检查前需清洁外阴,留取中段尿以提高准确性。若结果异常需结合其他检查进一步诊断。
无创筛查肾脏、膀胱、前列腺等器官结构异常,适用于结石、囊肿或肿瘤的初步诊断。肾积水、输尿管扩张等病变可通过超声显像发现。检查前需憋尿使膀胱充盈,肾动脉超声需空腹8小时。对孕妇及儿童安全性较高。
CT泌尿系三维重建能清晰显示结石位置和尿路梗阻情况,MRI对软组织分辨率更高,适用于肿瘤分期。静脉肾盂造影需注射造影剂观察排尿功能。检查前需评估肾功能,造影剂过敏者禁用。辐射暴露需权衡利弊。
膀胱镜可直接观察尿道和膀胱黏膜病变,适用于血尿或反复感染患者。输尿管镜可处理上尿路结石,前列腺电切镜治疗增生。检查前需局部麻醉,术后可能出现短暂血尿。严重心肺疾病患者慎用。
肾小球滤过率测定反映肾脏排泄功能,24小时尿蛋白定量评估肾损伤程度。尿流率测试诊断排尿功能障碍,尿动力学检查明确神经源性膀胱。慢性肾病患者需定期监测肌酐清除率。
泌尿系统检查后建议每日饮水2000ml以上,避免高草酸食物如菠菜巧克力,适量进行盆底肌训练。长期久坐人群每小时起身活动,糖尿病患者需严格控制血糖。出现排尿疼痛、血尿或腰腹绞痛应立即就医,40岁以上男性建议每年前列腺特异性抗原筛查。
2025-03-08
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