促黄体激素LH正常值因性别、年龄及生理阶段而异,成年女性卵泡期2-12U/L、排卵期20-100U/L、黄体期2-12U/L,男性1-8U/L,儿童低于5U/L,数值异常可能提示多囊卵巢综合征、垂体病变或性腺功能减退。
卵泡期LH正常值为2-12U/L,过低可能与下丘脑-垂体功能抑制有关,需检查泌乳素水平;过高需排查卵巢早衰。治疗包括口服避孕药调节周期如优思明、促排卵药物克罗米芬或激素替代疗法。每周3次有氧运动配合豆制品摄入有助于平衡激素。
排卵期LH峰值达20-100U/L维持24-36小时,峰值不足可能影响受孕。建议使用LH试纸监测,配合阴道超声确认排卵。临床常用注射用尿促性素HMG或重组LH如乐芮促排,子宫内膜薄者可补充戊酸雌二醇。
黄体期LH回落至2-12U/L,持续升高提示黄体功能不全,易导致流产。孕酮检测联合LH监测更准确,治疗采用黄体酮胶囊益玛欣、地屈孕酮或HCG肌注。每日摄入30g坚果补充维生素E可改善黄体功能。
男性LH稳定在1-8U/L,异常增高伴睾酮降低提示睾丸功能衰竭,需排查克氏综合征。治疗方案包括睾酮替代十一酸睾酮胶丸、HCG注射或显微取精术。锌元素补充每日15mg可通过牡蛎、牛肉等食物获取。
儿童期LH应<5U/L,8岁前升高需警惕性早熟,骨龄评估联合GnRH激发试验可确诊。老年女性绝经后LH可达30-100U/L,异常降低需排除垂体瘤。儿童采用GnRH类似物亮丙瑞林抑制发育,老年人需定期骨密度筛查预防骨质疏松。
维持LH正常需注重全谷物、深海鱼等抗炎饮食,每周累计150分钟中等强度运动可调节下丘脑功能。备孕人群建议月经第3天检测FSH/LH比值,数值>2.5提示卵巢储备下降。男性少精症患者应同步检测抑制素B。所有异常结果需间隔1个月复查,避免单次检测误差,持续性异常需进行垂体MRI或基因检测。更年期女性出现潮热出汗时,LH升高幅度与症状严重度正相关,植物雌激素补充需在医生指导下进行。
2025-03-04
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