男科健康体检需涵盖生殖系统、泌尿系统及性功能评估,重点项目包括前列腺检查、精液分析、性激素检测、泌尿超声和性传播疾病筛查。
前列腺特异性抗原PSA血液检测和直肠指检是筛查前列腺炎、增生及癌变的核心手段。PSA值异常需结合MRI或穿刺活检确诊,治疗上细菌性前列腺炎采用左氧氟沙星等抗生素,增生患者可服用非那雄胺或行经尿道电切术。
通过精液量、活力、形态等指标评估生育能力。少精症可能与精索静脉曲张有关,需显微结扎手术;弱精症可补充锌硒片或辅酶Q10;无精症需睾丸活检明确病因,必要时采用试管婴儿技术。
睾酮、促黄体生成素等水平异常会导致性欲低下或勃起障碍。原发性性腺功能减退需睾酮替代治疗,垂体病变者可能需注射绒毛膜促性腺激素,甲状腺功能异常需同步调整优甲乐等药物。
高频超声能发现肾结石、膀胱肿瘤等病变。3mm以下结石建议多饮水排石,较大结石需体外冲击波碎石;膀胱肿瘤早期可行经尿道切除术,晚期需膀胱灌注化疗。
梅毒螺旋体抗体、HIV抗原检测不可忽视。梅毒感染需青霉素规范治疗,HIV阳性需立即启动抗病毒疗法,尖锐湿疣可通过冷冻或光动力疗法清除。
日常建议增加西红柿、牡蛎等富含番茄红素和锌的食物,每周进行150分钟中等强度运动如游泳或快走,避免久坐压迫会阴。40岁以上男性应每年复查PSA,有家族病史者需提前至35岁筛查。体检发现异常时,泌尿外科与男科专科随访至关重要,部分项目如精液检查需禁欲3-7天以获得准确结果。
2025-02-21
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