婚前体检都检查什么

婚前体检主要筛查遗传病、传染病、生殖系统疾病及基础健康状态，包含血常规、传染病五项、生殖系统检查、遗传病筛查、常规体格检查五项核心项目。

1、血常规检查：

通过静脉采血分析红细胞、白细胞、血小板等指标，可发现贫血、感染或血液系统疾病。地中海贫血高发地区需加做血红蛋白电泳，异常结果需血液科复查。治疗上，缺铁性贫血建议补充硫酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服液，配合摄入猪肝、菠菜等富铁食物。

2、传染病筛查：

必查乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体，部分地区要求增加丙肝抗体检测。乙肝表面抗原阳性者需进一步检测HBV-DNA载量，活动性感染者需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦。日常接触需避免血液暴露，性伴侣建议接种乙肝疫苗。

3、生殖系统评估：

女性进行妇科超声、白带常规，男性检查精液常规和生殖器外观。多囊卵巢综合征患者可能出现月经紊乱，需二甲双胍调节代谢；精索静脉曲张导致少精症可考虑显微镜下结扎手术。备孕人群建议同步检测TORCH五项排除病毒感染。

4、遗传病检测：

针对广东、广西等地高发的α/β地中海贫血，采用基因检测确诊携带者。双方同为携带者时，胎儿有25%重症风险，需通过第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎。另建议扩展筛查脊髓性肌萎缩症、耳聋基因等常见单基因病。

5、基础健康排查：

包含血压、心电图、胸片、尿常规等项目。高血压患者需区分原发性或继发性，常用降压药有氨氯地平、厄贝沙坦；尿蛋白阳性可能提示肾病，需24小时尿蛋白定量复查。肥胖人群建议检测空腹血糖和胰岛素抵抗指数。

婚前3个月完成体检更利于异常结果干预，女性避开月经期。每日保证300g深色蔬菜和30分钟快走，控制精制糖摄入。备孕前3个月开始补充叶酸400μg/天，男性同步补充锌元素。发现活动性肺结核、艾滋病等法定传染病需暂缓登记，完成规范治疗后方可结婚。保存原始报告便于孕期产检时对照参考。