妇科全面体检有哪些

妇科全面体检包含妇科常规检查、宫颈癌筛查、乳腺检查、盆腔超声和激素水平检测五项核心项目。

1、妇科常规：

通过视诊和触诊评估外阴、阴道及宫颈状况，使用一次性窥器暴露宫颈观察分泌物性状，双合诊检查子宫及附件有无压痛或包块。发现异常需进行白带常规检查，细菌性阴道炎可选用甲硝唑栓剂，霉菌感染建议克霉唑阴道片，滴虫感染需口服替硝唑联合局部用药。

2、宫颈癌筛查：

包含TCT宫颈细胞学检查和HPV病毒检测，能发现宫颈上皮内瘤变等癌前病变。TCT异常者需阴道镜活检，CIN1级建议观察随访，CIN2-3级需行LEEP锥切术或冷冻治疗，确诊癌症需根据分期选择根治性手术或放化疗。

3、乳腺检查：

采用触诊结合乳腺彩超评估结节性质，40岁以上建议加做钼靶检查。BI-RADS3类结节需3-6个月复查，4类以上需穿刺活检，纤维腺瘤可微创旋切，乳腺癌根据分型选择保乳手术或全乳切除。

4、盆腔超声：

经阴道或腹部超声检查子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变，黏膜下肌瘤可宫腔镜切除，肌壁间肌瘤5cm以上需腹腔镜剔除，卵巢囊肿蒂扭转需急诊手术，生理性囊肿通常3个月后复查消失。

5、激素检测：

性激素六项在月经第2-5天抽血，FSH升高提示卵巢储备下降，AMH低于1.1ng/ml需警惕早衰。多囊卵巢综合征需炔雌醇环丙孕酮调节周期，更年期症状严重者可采用雌孕激素替代治疗。

体检前3天避免性生活及阴道冲洗，穿着宽松衣物便于检查。日常增加深绿色蔬菜和豆制品摄入，每周3次有氧运动改善盆腔血液循环，乳腺自查应固定在月经结束后7-10天进行。长期服用避孕药者需每年监测肝肾功能，绝经后女性仍需持续进行妇科肿瘤筛查。