男性生殖检查主要包括精液分析、性激素检测、生殖器官超声、前列腺检查和性功能评估五项核心项目。
通过检测精液量、精子浓度、活力和形态评估生育能力。精液异常可能与生殖道感染、内分泌失调或不良生活习惯有关。治疗需针对性处理,如抗生素治疗前列腺炎左氧氟沙星、多西环素、阿奇霉素,或通过维生素E、锌制剂改善精子质量。
测定睾酮、促卵泡激素等水平,诊断性腺功能减退或垂体病变。激素失衡可能由睾丸损伤、肥胖或遗传疾病导致。补充睾酮十一酸睾酮、丙酸睾酮或调节垂体功能克罗米芬是常见治疗方式。
阴囊超声可发现精索静脉曲张、睾丸肿瘤等结构异常。精索静脉曲张需显微结扎手术,睾丸肿瘤可能需根治性切除术。超声引导下穿刺活检能明确病变性质。
直肠指诊结合PSA检测筛查前列腺增生或癌变。慢性前列腺炎可采用α受体阻滞剂坦索罗辛、植物制剂普适泰。重度增生需经尿道电切术或激光汽化术。
通过国际勃起功能问卷、夜间勃起监测诊断ED。器质性ED可用PDE5抑制剂西地那非、他达拉非,心理性ED需认知行为治疗。血管性ED可能需阴茎血管重建手术。
检查前3天需禁欲,避免剧烈运动。日常建议增加深海鱼、坚果等富含锌硒食物,每周进行150分钟中等强度有氧运动。长期久坐者每小时起身活动,穿宽松棉质内裤。40岁以上男性应每年检查前列腺特异性抗原,有家族病史者需提前筛查年龄。生殖健康问题需及时就诊男科或泌尿外科,避免延误治疗时机。
2024-10-20
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