男科生殖体检包括哪些

男科生殖体检通常包括精液分析、性激素检测、生殖系统超声、前列腺检查和性功能评估五项核心项目。

1、精液分析：

通过检测精液量、精子浓度、活力和形态评估生育能力。异常可能由生殖道感染、精索静脉曲张或内分泌失调导致。治疗需针对病因，如抗生素治疗附睾炎头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素，精索静脉曲张可行腹腔镜高位结扎术，激素缺乏者补充睾酮或HCG。

2、性激素检测：

测定睾酮、FSH、LH等激素水平，排查性腺功能减退或垂体病变。原发性睾丸功能障碍需激素替代，继发性病变可能采用克罗米芬刺激疗法。日常可增加锌元素摄入牡蛎、牛肉、南瓜子，避免熬夜影响激素分泌。

3、生殖超声：

阴囊超声检查睾丸、附睾结构，经直肠超声评估前列腺。发现囊肿、结石或肿瘤时，5mm以下睾丸囊肿可观察，较大畸胎瘤需手术切除。前列腺增生可选α受体阻滞剂坦索罗辛、多沙唑嗪或5α还原酶抑制剂。

4、前列腺检查：

直肠指诊结合PSA筛查前列腺炎或肿瘤。慢性前列腺炎建议温水坐浴，急性发作需喹诺酮类抗生素环丙沙星、洛美沙星。PSA升高者需穿刺活检，早期前列腺癌可选择根治术或放射治疗。

5、性功能评估：

通过IIEF量表诊断勃起功能障碍，血管性ED可用PDE5抑制剂西地那非、他达拉非，心理性ED需认知行为治疗。每日深蹲训练和地中海饮食橄榄油、深海鱼、坚果有助于改善血管功能。

生殖体检后建议保持适度运动如游泳或快走，每周3次每次30分钟。饮食注意补充维生素E杏仁、菠菜和番茄红素熟番茄、西瓜，避免高温环境及紧身裤。40岁以上男性应每年复查PSA，有生育需求者需定期监测精液质量，发现血精、阴囊肿痛等症状需立即就医。