生殖疱疹需抗病毒药物规范治疗,彻底控制需长期管理,常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦,配合免疫调节和生活方式干预。
生殖疱疹由HSV病毒引起,口服抗病毒药物是核心治疗方案。阿昔洛韦每日5次连续7-10天可抑制病毒复制,伐昔洛韦每日2次生物利用度更高,泛昔洛韦每日3次适用于频繁复发者。急性期建议72小时内用药,复发时需重复疗程。
皮损处使用3%阿昔洛韦乳膏每日6次可加速愈合,合并细菌感染时需联用莫匹罗星软膏。生理盐水湿敷缓解糜烂疼痛,避免抓挠防止继发感染。穿宽松棉质内衣减少摩擦刺激。
反复发作者可注射胸腺肽增强细胞免疫,口服转移因子胶囊调节免疫功能。每年发作6次以上者需采用抑制疗法,连续服用低剂量抗病毒药物4-12个月。
合并尿道炎需加用左氧氟沙星,直肠疱疹需配合栓剂治疗。孕妇感染需在分娩前4周持续用药预防新生儿感染。HIV感染者需调整抗病毒方案。
保持患处干燥清洁,性行为全程使用避孕套。避免熬夜、饮酒等诱发因素,每周3次有氧运动提升抵抗力。复发前驱症状出现时立即用药可阻断发作。
饮食建议多摄入富含赖氨酸的鱼类豆制品,限制精氨酸含量高的坚果巧克力。每日补充维生素C500mg和锌制剂,生殖疱疹尚无根治方法但规范治疗可将年复发率降低70-80%。皮损完全愈合后仍需3个月复查HSV抗体,性伴侣应同步检测。心理疏导缓解焦虑情绪,建立长期随访记录复发频率和药物反应。
2024-10-19
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