单纯疱疹病毒可通过抗病毒药物、免疫调节、局部护理、预防复发和生活方式干预综合治疗。
阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦是常用口服抗病毒药物,能抑制病毒DNA复制。初次感染建议连续用药7-10天,复发时需在出现前驱症状24小时内启动治疗。重症患者需静脉注射更昔洛韦,眼部感染使用三氟尿苷滴眼液。
反复发作者需检查免疫功能,干扰素凝胶可局部增强抗病毒能力。维生素C、锌补充剂有助于维持黏膜屏障,严重免疫缺陷患者需系统性免疫球蛋白治疗。规律作息和压力管理能减少复发频率。
破溃期使用3%硼酸溶液湿敷,继发感染时涂抹莫匹罗星软膏。生殖器疱疹需保持患处干燥,穿着纯棉内衣。口腔疱疹可用氯己定含漱液,避免酸性食物刺激创面。
发作期禁止亲密接触,无症状排毒期使用避孕套可降低50%传播风险。孕妇分娩前需进行病毒PCR检测,阳性者选择剖宫产。日常不共用毛巾餐具,病毒在干燥环境存活不超过4小时。
每年复发6次以上者需采用抑制疗法,连续服用伐昔洛韦6-12个月。记录触发因素如日晒、月经周期等,接种带状疱疹疫苗可能交叉预防。心理咨询有助于缓解病耻感,特别是生殖器疱疹患者。
饮食选择富含赖氨酸的乳制品、鱼类,限制精氨酸含量高的坚果巧克力。适度有氧运动如游泳、快走可增强抵抗力,避免高温瑜伽等诱发因素。皮损愈合后使用SPF30以上防晒霜,寒冷季节注意唇部保湿。定期检测HIV等免疫相关指标,合并糖尿病者需严格控制血糖。病毒虽无法根除,但规范管理可使年复发率降至1-2次。
2021-11-05
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2021-11-04
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