男性生殖检查通常包括精液分析、性激素检测、生殖器官超声、性传播疾病筛查和遗传基因检测五项核心项目。
通过精液量、精子浓度、活力和形态等指标评估生育能力。精液异常可能由前列腺炎、精索静脉曲张或内分泌失调引起。治疗需针对病因,如抗生素治疗感染左氧氟沙星、多西环素、手术矫正精索静脉曲张腹腔镜高位结扎术,或使用克罗米芬调节激素。
检测睾酮、FSH、LH等激素水平,异常可能源于睾丸功能障碍或垂体病变。低睾酮可采用十一酸睾酮注射替代治疗,垂体瘤需手术切除经蝶窦入路或溴隐亭药物控制。日常补充锌元素牡蛎、牛肉和维生素D有助于激素平衡。
阴囊超声可发现睾丸肿瘤、附睾囊肿或精索病变。睾丸肿瘤需根治性切除术配合放化疗顺铂、依托泊苷,精索静脉曲张可行显微镜下结扎术。检查前需清洁外阴,避免衣物压迫影响成像。
包括HIV、梅毒、淋病等检测,阳性结果需规范治疗。淋病使用头孢曲松联合阿奇霉素,梅毒采用苄星青霉素肌注。高危性行为后72小时内可服用阻断药物恩曲他滨/替诺福韦。
针对Y染色体微缺失、克氏综合征等遗传问题。无精症患者可通过睾丸穿刺取精结合试管婴儿技术ICSI生育,克氏综合征需长期睾酮替代治疗。建议有家族遗传史者孕前进行基因咨询。
检查前3-5天需禁欲保证精液质量,避免剧烈运动影响激素水平。饮食多摄入富含精氨酸的食物核桃、鳝鱼和抗氧化剂蓝莓、番茄,少接触高温环境。定期进行前列腺指检和自检睾丸,发现硬结或肿大及时就医。备孕男性建议提前3个月完成全套生殖检查,异常结果需复查确认后制定个体化治疗方案。
2025-01-20
2025-01-20
2025-01-20
2025-01-20
2025-01-20
2025-01-20
2025-01-20
2025-01-20
2025-01-20
2025-01-20