儿童保健科主要针对0-18岁儿童青少年的生长发育监测、营养指导、疾病预防及早期干预,常见情况包括生长迟缓、喂养困难、发育行为异常、疫苗接种咨询、常规健康检查等。
身高体重低于同龄标准或生长曲线异常需就诊,可能由遗传因素、内分泌疾病如生长激素缺乏、慢性消耗性疾病导致。治疗需针对性检查骨龄、激素水平,必要时采用重组人生长激素注射,营养调整建议增加乳制品、鱼类、豆类摄入,配合跳绳、篮球等纵向运动。
反复贫血、维生素D缺乏性佝偻病、挑食偏食等需评估,常见于铁/钙摄入不足、吸收障碍或代谢异常。治疗包括补充铁剂如蛋白琥珀酸铁口服液、维生素D3滴剂,饮食推荐猪肝泥、菠菜牛肉粥,严重贫血需输注浓缩红细胞。
语言发育迟缓2岁无词组、社交障碍回避眼神交流、多动症持续注意力不集中等需筛查。干预手段包括语言训练构音器官按摩、感统训练平衡木练习、行为矫正代币奖励法,必要时使用哌甲酯等中枢兴奋剂。
新生儿42天体检、入园入学体检、疫苗补种如乙肝疫苗加强等常规项目。保健科提供视力筛查屈光检测、听力测试耳声发射、龋齿风险评估,指导建立规律作息保证每天10小时睡眠和正确刷牙方法圆弧刷牙法。
早产儿随访矫正月龄评估、过敏体质管理湿疹/哮喘、性早熟女童8岁前乳房发育等需长期监测。性早熟患儿可能接受GnRH类似物亮丙瑞林抑制治疗,过敏儿童需做过敏原检测皮肤点刺试验并规避尘螨/牛奶等触发因素。
日常需保证每日500ml奶制品及1小时户外活动,睡眠环境保持黑暗促进褪黑素分泌,定期绘制生长曲线图。出现突然生长停滞、持续呕吐伴头痛、抽搐等急症应立即转急诊。儿童保健强调"防大于治",建议健康儿童每3-6个月进行一次系统评估,重点监测头围、囟门闭合时间及神经反射发育,及时识别脑瘫、自闭症等重大发育障碍的早期信号。
2025-01-08
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