单纯性疱疹用什么药

单纯性疱疹需根据类型选择抗病毒药物，常用阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦，配合局部护理可加速愈合。

1、抗病毒治疗：

单纯性疱疹由HSV-1或HSV-2病毒感染引起，口服阿昔洛韦能抑制病毒复制，疗程5-10天。伐昔洛韦生物利用度更高，每日两次用药更方便。泛昔洛韦适用于免疫功能低下患者，需按体重调整剂量。初次发作建议72小时内用药。

2、外用药物：

局部涂抹喷昔洛韦乳膏可直接作用于皮损，每日4-6次。阿昔洛韦软膏适用于口唇疱疹，配合碘伏消毒预防继发感染。重组人干扰素α2b凝胶能增强局部免疫力，缩短结痂时间。破损处禁用激素类药膏。

3、免疫调节：

反复发作患者可长期服用赖氨酸制剂抑制病毒活性。胸腺肽肠溶片调节T细胞功能，减少复发频率。转移因子口服液适用于每年发作6次以上者，需连续使用3个月。免疫球蛋白注射用于重症疱疹性脑炎患者。

4、疼痛管理：

疱疹性龈口炎可用利多卡因凝胶局部麻醉。布洛芬缓释胶囊缓解神经痛，每日不超过1200mg。加巴喷丁适用于带状疱疹后遗神经痛，从低剂量开始滴定。冷敷可减轻生殖器疱疹灼热感。

5、特殊人群用药：

孕妇首选阿昔洛韦静脉滴注，妊娠晚期禁用伐昔洛韦。儿童按20mg/kg计算阿昔洛韦剂量，分次服用。肾功能不全者需调整泛昔洛韦用量，肌酐清除率<30ml/min时减半。HIV感染者需联合高效抗逆转录病毒治疗。

疱疹发作期需避免咖啡、坚果等精氨酸含量高的食物，多摄取富含赖氨酸的鱼类和乳制品。保持患处干燥清洁，紫外线照射可能诱发复发需注意防晒。适度有氧运动如快走、游泳可增强免疫力，但疱疹性角膜炎患者应避免剧烈运动。贴身衣物选择纯棉材质减少摩擦，生殖器疱疹未愈合时禁止性生活。