妇科体检都包括什么

妇科体检主要包括妇科常规检查、白带常规检查、宫颈癌筛查、乳腺检查和妇科B超检查五项核心项目。

1、常规检查：

妇科常规检查通过视诊和触诊评估外阴、阴道及宫颈状况，可发现炎症、赘生物等异常。医生使用一次性窥阴器观察阴道壁颜色、分泌物性状，双合诊检查子宫位置、大小及附件区有无压痛或包块。异常情况需结合白带检查或影像学进一步诊断，急性炎症期需避免检查。

2、白带检查：

采集阴道分泌物检测清洁度、pH值及病原体，诊断细菌性阴道病、霉菌或滴虫感染。实验室通过胺试验、线索细胞判断细菌感染，显微镜检识别念珠菌菌丝。治疗需针对性用药，如甲硝唑栓剂治疗细菌感染，克霉唑阴道片应对霉菌，伴侣需同步治疗防止交叉感染。

3、宫颈筛查：

包含TCT细胞学检查和HPV病毒检测，可早期发现宫颈癌前病变。TCT通过液基薄层技术检测异常脱落细胞，HPV检测分型鉴定高危型病毒。ASC-US以上结果需阴道镜活检，CIN1-3级病变可选择激光、LEEP刀或冷刀锥切术，术后定期随访。

4、乳腺检查：

通过触诊和乳腺超声评估乳腺健康，40岁以上建议增加钼靶检查。触诊检查肿块质地、活动度及腋窝淋巴结，超声区分囊实性结节。BI-RADS3类以下结节建议3-6个月复查，4类需穿刺活检，恶性病变需手术切除配合放化疗。

5、妇科B超：

经阴道或腹部超声检查子宫肌瘤、内膜厚度及卵巢囊肿等疾病。经阴道超声分辨率更高，可检测5mm以上肌瘤、内膜息肉及卵泡发育情况。病理性囊肿超过5cm需腹腔镜切除，生理性囊肿2-3个月经周期后复查，绝经后卵巢囊肿需警惕恶性可能。

妇科体检后建议保持清淡饮食，多摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花增强免疫力，避免辛辣刺激食物。每周3次有氧运动如快走、游泳促进盆腔血液循环，经期避免剧烈运动。日常选择棉质透气内裤，避免久坐潮湿环境，每年定期复查确保妇科健康状态稳定，出现异常出血或分泌物应及时就诊。