妇科体检项目有哪些

妇科体检项目包括妇科常规检查、宫颈癌筛查、乳腺检查、盆腔超声、性激素检测等五项。

1、常规检查：

妇科常规检查通过视诊和触诊评估外阴、阴道、宫颈情况，可发现炎症、赘生物等病变。检查前需避开月经期，采用截石位配合医生操作。异常分泌物需进行白带常规检查，明确细菌性阴道炎、霉菌感染等病因后，针对性使用甲硝唑栓剂、克霉唑阴道片等药物治疗。

2、宫颈筛查：

TCT联合HPV检测是宫颈癌筛查金标准，能发现宫颈上皮内瘤变等癌前病变。30岁以上建议每3年联合筛查一次，异常结果需阴道镜活检确诊。CIN1级可随访观察，CIN2-3级需行LEEP锥切术、冷冻治疗或激光消融术。

3、乳腺检查：

乳腺触诊与超声检查可发现结节、囊肿等病变，40岁以上建议增加钼靶检查。BI-RADS3类以下结节可定期复查，4类需穿刺活检明确性质。纤维腺瘤可选择微创旋切术，乳腺癌根据分期采用保乳手术、全乳切除或靶向治疗。

4、盆腔超声：

经阴道超声能清晰显示子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。黏膜下肌瘤引起月经量多时可选择宫腔镜电切术，肌壁间肌瘤＞5cm需腹腔镜剔除。卵巢囊肿＞5cm或存在实性成分需排查肿瘤性质，必要时行腹腔镜囊肿剥除术。

5、激素检测：

性激素六项在月经第2-4天抽血，可诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰等内分泌疾病。FSH＞40IU/L提示卵巢功能衰竭，需雌孕激素替代治疗；LH/FSH＞2伴高雄激素需口服短效避孕药调节周期，胰岛素抵抗者加用二甲双胍。

日常保持外阴清洁干燥，选择纯棉内裤并每日更换。每周进行3次有氧运动如快走、游泳，控制BMI在18.5-23.9之间。增加豆制品、深海鱼等植物雌激素和Omega-3摄入，限制高糖高脂饮食。35岁以上女性建议每年系统妇科体检，存在家族肿瘤史或异常症状时应及时就医复查。