女性常规体检需涵盖妇科检查、乳腺筛查、内分泌检测、影像学检查及基础项目五大类。
妇科常规检查包括外阴视诊、双合诊及阴道分泌物检测,可发现阴道炎、宫颈病变等问题。TCT宫颈癌筛查建议21岁以上女性每3年一次,HPV检测30岁后联合TCT进行。异常出血或白带需加做阴道镜,治疗方式根据结果选择药物如克霉唑栓剂、物理治疗激光或手术LEEP刀。
乳腺触诊和超声适用于40岁以下女性,40岁以上需增加钼靶检查。发现结节可进行BI-RADS分级,3级以下建议定期复查,4级以上需穿刺活检。治疗手段包括微创旋切术、保乳手术或全乳切除,术后配合靶向药物赫赛汀等。
性激素六项需在月经第2-5天空腹检查,甲状腺功能筛查TSH、FT3、FT4三项。多囊卵巢综合征患者需检测胰岛素抵抗,更年期女性重点关注雌二醇水平。异常结果可采用优甲乐调节甲功,达英-35调节雄激素,必要时进行卵巢楔形切除术。
腹部超声排查子宫肌瘤、卵巢囊肿,骨密度检测预防骨质疏松。45岁以上建议增加心脏彩超和颈动脉超声,长期吸烟者需做低剂量胸部CT。发现子宫肌瘤超过5cm可考虑聚焦超声消融,骨质疏松使用唑来膦酸静脉注射。
血常规关注血红蛋白预防贫血,尿常规筛查泌尿感染,肝功能检测需包含GGT指标。血压血糖监测必不可少,糖化血红蛋白反映3个月血糖水平。高血脂患者使用阿托伐他汀,糖尿病前期建议口服二甲双胍干预。
体检后保持每日300g深色蔬菜摄入,每周3次30分钟有氧运动如游泳或快走。妇科检查前3天避免性生活,乳腺钼靶选择月经结束后1周进行。长期服用避孕药者需每年监测凝血功能,更年期女性每日补充800IU维生素D3。建立个人健康档案,将历年体检报告进行纵向对比,发现异常趋势及时专科就诊。
2025-01-10
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