2岁儿童保健主要检查生长发育、营养状况、神经心理发育、常见疾病筛查和疫苗接种情况。
通过测量身高、体重、头围评估体格发育水平,绘制生长曲线图判断是否达标。生长迟缓需排查内分泌疾病或慢性消耗性疾病,超重儿童需调整饮食结构。医生会指导家长掌握正确的测量方法,建议每3个月定期监测。
检测血红蛋白筛查贫血,询问喂养史评估膳食结构。缺铁性贫血可补充铁剂配合维生素C,每日保证红肉、动物肝脏摄入。针对挑食儿童推荐分餐制,尝试南瓜小米粥、奶酪蒸蛋等营养密度高的辅食。
采用ASQ量表评估大运动、精细动作、语言等能力,观察能否双脚跳、搭4块积木、说3字句。发育迟缓需进行Gesell测试,早期干预包括感统训练、语言刺激游戏。家长可通过串珠子、吹泡泡等活动促进发育。
重点检查视力屈光度、听力反应、牙齿萌出情况。龋齿高风险儿童建议涂氟保护,中耳炎病史者需声导抗检查。先天性髋关节脱位可通过"蛙式试验"筛查,异常者需超声确诊后佩戴支具矫正。
核对疫苗本确认乙脑、甲肝等疫苗是否按时接种。漏种者需补种麻腮风疫苗或百白破加强针,发热期应暂缓接种。接种后观察30分钟,局部红肿可冷敷,体温超过38.5℃需服用退烧药。
日常保证每日500ml奶制品和1个鸡蛋摄入,增加三文鱼、深绿色蔬菜补充DHA和钙质。每天户外活动2小时促进维生素D合成,避免长时间接触电子屏幕。建立规律作息时间表,睡眠时间不少于12小时,定期进行发育商测评跟踪进步情况。出现持续食欲减退、语言倒退等预警征象需及时转诊专科评估。
2024-12-21
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