儿童体检建议持续至18岁,关键阶段包括新生儿期、婴幼儿期、学龄前期、学龄期及青春期。
出生至28天需完成3次体检,重点筛查先天性代谢疾病和听力障碍。出生后72小时内完成苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症等新生儿疾病筛查,7天内进行听力初筛,28天复查黄疸消退情况。发现异常需转诊新生儿科,如高胆红素血症可采用蓝光治疗。
1个月至3岁每3个月检查一次,监测生长发育曲线。9月龄重点评估大运动发育,18月龄进行自闭症筛查,3岁前完成视力屈光筛查。体重增长迟缓需排查喂养问题,建议母乳喂养至2岁,适时添加含铁辅食如肝泥、强化米粉。
3-6岁每年体检一次,侧重心理行为评估。4岁进行儿童肥胖筛查,5岁检查牙齿咬合关系。多动症筛查采用Conners量表,龋齿预防可做窝沟封闭,视力不良需散瞳验光配镜。
6-12岁每年体检需增加脊柱侧弯筛查。三年级起每学期检查视力,五年级加查甲状腺触诊。脊柱侧弯超过10度需康复训练,含游泳、悬吊运动;性早熟女孩8岁前乳房发育需查骨龄。
12-18岁每年体检关注性发育和心理状态。男生睾丸容积小于4ml需查染色体,女生16岁无月经初潮要排查生殖道畸形。抑郁筛查采用PHQ-9量表,痤疮严重者可外用维A酸乳膏。
儿童体检后应建立健康档案,饮食注意钙质摄入每日800mg,可通过牛奶、豆腐补充;每天保证1小时户外运动如跳绳、篮球;睡眠时间学龄儿童不少于9小时。体检项目随年龄动态调整,如婴儿期髋关节B超、学龄期肺功能检测等需按指南执行。发现生长偏离标准差2个百分位或发育里程碑延迟2个月以上需专科就诊。
2025-02-22
2025-02-22
2025-02-22
2025-02-22
2025-02-22
2025-02-22
2025-02-22
2025-02-22
2025-02-22
2025-02-22