肝功能检查需挂消化内科或肝病科,具体科室选择与检查目的、症状严重程度相关。
常规肝功能筛查首选消化内科,该科室可处理转氨酶升高、胆红素异常等常见问题。针对轻度脂肪肝、药物性肝损伤等非传染性肝病,消化内科医生会开具肝功能五项、肝脏B超等基础检查。治疗上可能采用水飞蓟素胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物,配合低脂饮食和每日30分钟有氧运动。
疑似病毒性肝炎、肝硬化等严重肝病应直接挂肝病科。专科医生会安排HBV-DNA检测、肝纤维化扫描等深度检查。抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦等药物需在肝病科医师指导下使用,晚期患者可能需接受肝移植评估。
出现黄疸伴发热等急性感染症状时,需排查甲肝、戊肝等传染性疾病。感染科会进行肝炎病毒抗体检测,重症患者需要住院进行保肝治疗。治疗期间需严格隔离,餐具专人专用。
突发剧烈腹痛合并肝功能异常需紧急处理,可能提示胆道梗阻或肝脓肿。急诊科会优先安排CT检查,必要时行ERCP取石或穿刺引流。术后需禁食24小时,逐步过渡到流质饮食。
入职体检等常规肝功能检查可在体检中心完成,但异常结果需转诊专科。体检套餐通常包含ALT、AST等基础指标,发现异常建议3天内复查,避免剧烈运动影响检测结果。
肝功能异常者日常需控制每日蛋白质摄入量在1.2-1.5g/kg体重,优先选择鱼肉、豆制品等优质蛋白。酒精性肝病患者必须戒酒,非酒精性脂肪肝建议每周进行5次快走或游泳。烹饪方式避免油炸,多用蒸煮手法,适量补充维生素E和奶蓟草提取物有助于肝细胞修复。定期监测肝功能指标变化,育龄女性用药需特别注意药物肝毒性。
2024-12-01
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