男性可通过观察生殖器异常症状初步判断性疾病,应挂皮肤性病科或泌尿外科就诊。典型表现包括尿道分泌物、疱疹溃疡、疣体增生、瘙痒疼痛、腹股沟淋巴结肿大。
淋病或非淋球菌性尿道炎会导致尿道口出现黄色脓性分泌物或透明黏液,伴有排尿灼痛。需进行分泌物涂片镜检、PCR核酸检测确诊。治疗采用头孢曲松钠联合阿奇霉素口服,或大观霉素肌肉注射。日常需避免性接触直至治愈。
生殖器疱疹表现为簇集水疱破溃后形成溃疡,梅毒硬下疳为无痛性圆形溃疡。需做HSV抗体检测或梅毒螺旋体暗视野检查。阿昔洛韦抗病毒治疗疱疹,苄星青霉素肌注治疗梅毒。病变期间禁止搔抓,保持患处干燥清洁。
尖锐湿疣由HPV感染引起,可见菜花状或乳头状赘生物。通过醋酸白试验或病理活检确诊。采用冷冻激光去除疣体,配合咪喹莫特乳膏局部涂抹。复发者可注射干扰素增强免疫,避免与他人共用浴巾等物品。
艾滋病急性期可能出现发热、皮疹、全身淋巴结肿大,需在窗口期后检测HIV抗体。梅毒二期可有全身玫瑰疹、扁平湿疣。确诊后需长期规范用药,定期监测CD4细胞计数和病毒载量。
三甲医院皮肤性病科通常设有独立诊室保护隐私。初诊需描述症状发生时间、高危性行为史,完成血常规、血清学检测。部分项目需空腹采血,检查前3天避免性生活。携带身份证实名就诊,部分传染病需依法上报。
患病期间应严格避免酒精和辛辣食物,多摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花等增强免疫力。每日清洗外阴后及时擦干,选择纯棉透气内裤。未治愈前禁止无保护性行为,性伴侣需同步检查治疗。保持规律作息,适度进行快走、游泳等有氧运动促进新陈代谢。治疗结束后需按医嘱复查,梅毒需随访2-3年,HIV感染者需终身用药监测。
2025-03-23
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