常规体检通常不包含艾滋病专项检测,需主动提出检测需求。医院筛查艾滋病的方法有HIV抗体检测、抗原抗体联合检测、核酸检测三种。
基础体检套餐主要覆盖血常规、肝功能等常规项目,艾滋病检测属于传染病专项筛查。公立医院体检中心根据艾滋病防治条例规定,检测前需签署知情同意书。部分单位入职体检可能要求包含HIV检测,但需提前告知受检者。
医院常用第三代HIV抗体检测酶联免疫法,窗口期为4-6周。第四代抗原抗体联合检测可将窗口期缩短至2-3周。核酸检测适用于高危暴露后7-10天的早期筛查,但成本较高。检测结果需经免疫印迹试验确证。
医疗机构严格执行传染病防治法,检测结果仅告知受检者本人。阳性报告由确诊实验室专人送达,并提供心理咨询服务。体检报告通常采用密封档案或电子加密传输,用人单位无权获取HIV检测结果。
各地疾控中心提供免费匿名检测,医院检测费用约50-300元。北京佑安医院、上海公共卫生临床中心等机构提供一站式服务。紧急阻断需在72小时内服用替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦组合药物,费用约2000-4000元/疗程。
发生无保护性行为、共用注射器、职业暴露等高风险行为后建议检测。孕妇产检包含HIV免费筛查。术前体检、出入境体检等特定场景可能强制检测。同性恋群体、静脉吸毒者建议每3个月筛查一次。
保持安全性行为是预防关键,正确使用避孕套可降低80%以上传播风险。日常接触如共餐、握手不会传染,消除歧视需加强科普。HIV感染者通过规范治疗可实现U=U检测不到=不传染,鸡尾酒疗法药物包括拉米夫定、阿巴卡韦等。营养方面需保证每日30kcal/kg热量摄入,适度进行游泳、瑜伽等低强度运动。暴露后2小时内启动阻断治疗成功率可达99%。
2025-03-23
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