儿科体检涵盖生长发育评估、传染病筛查、器官功能检查、营养代谢检测、心理行为评估五大核心项目。
通过身高体重测量、头围胸围记录、骨龄检测评估儿童体格发育水平。矮小症患儿需检查生长激素,性早熟儿童需进行性激素六项检测。3岁以下婴幼儿建议每月测量生长曲线,学龄期儿童每半年追踪一次。
包括乙肝五项、结核菌素试验、手足口病抗体检测等项目。入学前需完成国家免疫规划疫苗接种,如水痘疫苗、麻腮风疫苗。流行季节增加流感病毒、轮状病毒抗原检测,集体生活儿童建议每学期筛查一次。
基础项目含心电图、肝肾功能、血常规检测。心脏杂音儿童需做心脏彩超,反复呼吸道感染建议肺功能检查。学龄儿童增加视力筛查裸眼/矫正视力、听力检测纯音测听,近视高发年龄段每季度复查眼轴长度。
重点检测血红蛋白贫血筛查、维生素D佝偻病预防、血铅环境污染暴露。肥胖儿童需查血糖血脂,挑食患儿检测微量元素锌铁钙。母乳喂养婴儿出生后2周开始补充维生素AD滴剂。
采用M-CHAT量表筛查自闭症倾向,Conners量表评估多动症。语言发育迟缓儿童需进行Gesell测试,学龄期开展学习能力评估。建议3岁、6岁、12岁三个关键期进行系统心理行为测评。
儿童体检后应建立个性化健康档案,体重异常者调整饮食结构增加鱼类瘦肉摄入,体能不达标儿童每日保证1小时跳绳游泳等运动,心理评估异常需定期随访。注意避免过度检查,1岁以下婴儿优先选择无创检测方式,放射类项目需严格评估必要性。体检机构应配备儿科专用设备如婴儿秤、儿童血压袖带,检查室温度维持在24-26℃确保儿童配合度。
2024-12-28
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