肝功能检查主要通过抽血完成,检测项目包括转氨酶、胆红素、蛋白等指标,用于评估肝脏代谢、合成及解毒功能。
肝功能检查需空腹抽取静脉血,常用黄色或红色采血管。主要检测血清中的ALT、AST、GGT等酶类,总胆红素、直接胆红素等色素指标,以及白蛋白、球蛋白等蛋白质成分。部分医院会同步检测凝血功能辅助判断肝脏合成能力。
转氨酶升高提示肝细胞损伤,ALT特异性高于AST;胆红素异常反映胆汁代谢问题,直接胆红素升高多见于胆管阻塞;白蛋白降低说明肝脏合成功能受损。甲胎蛋白等肿瘤标志物可能需额外加检。
检查前3天需避免饮酒、高脂饮食,保持8-12小时空腹状态。剧烈运动可能导致转氨酶短暂升高,应在采血前24小时减少体能消耗。服用抗生素、抗癫痫药物等需提前告知
轻度异常可复查排除检测误差,中度异常需完善超声或FibroScan检查。病毒性肝炎患者需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦,脂肪肝建议使用双环醇、水飞蓟素,肝硬化患者可能需要输注人血白蛋白。
肝炎携带者每3-6个月需检测,长期服药者应定期监测药物性肝损伤。备孕女性建议孕前筛查,肥胖人群需关注脂肪肝相关指标。饮酒者检查时应加测γ-谷氨酰转肽酶。
日常养护需控制每日酒精摄入不超过25克,优先选择清蒸鱼、豆腐等优质蛋白。维生素E补充有助于改善非酒精性脂肪肝,适度快走、游泳等有氧运动可促进肝脏代谢。出现皮肤黄染、蜘蛛痣等体征应立即就医,肝硬化患者需严格限制动物内脏等高嘌呤食物摄入,每日食盐量控制在5克以下。
2024-12-29
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