艾滋病可通过体检中的专项检测确诊,常规体检项目无法直接筛查,需结合HIV抗体检测、抗原检测、核酸检测等专项检查。
普通体检套餐中的血常规、尿常规等项目无法直接诊断艾滋病,仅能发现淋巴细胞计数异常等间接提示。确诊需依赖HIV特异性检测,如三甲医院开展的化学发光法HIV抗体检测窗口期为2-6周。
医疗机构提供三种主流检测方案:第四代HIV抗原抗体联合检测窗口期缩短至14-21天,核酸检测7-10天可检出病毒RNA,快速检测试纸适合高危行为后3个月的初筛。北京协和医院检测科数据显示,联合检测准确率达99.8%。
高危行为后需注意检测时间窗,静脉吸毒或无保护性行为后应立即进行暴露后预防。建议分别在2周、1个月、3个月进行三次检测,使用不同检测方法交叉验证。疾控中心数据显示,90%感染者6周后可检出抗体。
正规医疗机构严格执行艾滋病防治条例,检测采用匿名编码制。北京地坛医院等定点机构提供一站式服务,初筛阳性者可通过免疫印迹试验确诊,检测过程全程保密。
确诊阳性后应启动CD4细胞计数和病毒载量检测,符合条件者及时接受免费抗病毒治疗。现行治疗方案包含替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦三联用药,坚持治疗可使病毒载量降至检测不到水平。
日常饮食需保证优质蛋白摄入,每日食用鸡蛋2个或鱼肉200克,搭配深色蔬菜300克。适度进行快走、游泳等有氧运动,每周3次每次30分钟。避免生食、未消毒乳制品,伤口严格消毒包扎。确诊患者每3个月复查CD4和病毒载量,规范用药可使预期寿命接近常人。
2024-12-27
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