女性妇科全面检查通常包括常规妇科检查、宫颈癌筛查、乳腺检查、超声检查和性传播疾病检测,艾滋病检测属于性传播疾病筛查的可选项目。
外阴视诊、阴道窥器检查和双合诊是基础项目,可发现外阴炎症、阴道异常分泌物等问题。治疗需根据具体诊断,细菌性阴道炎常用甲硝唑栓剂,外阴湿疹可外用氢化可的松软膏,严重宫颈糜烂可能需要激光或冷冻治疗。
包含宫颈TCT细胞学检查和HPV病毒检测,能早期发现癌前病变。高危型HPV阳性需阴道镜活检,CIN1级病变建议观察,CIN2-3级需宫颈锥切术,确诊癌症需根据分期选择子宫切除术或放化疗。
乳腺触诊结合超声或钼靶检查,可鉴别乳腺增生、纤维瘤和恶性肿瘤。BI-RADS3类结节建议3-6个月复查,4类需穿刺活检,乳腺癌根据分型选择保乳手术、全乳切除或靶向治疗。
经阴道超声能清晰显示子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。小于5cm的肌瘤可口服米非司酮,黏膜下肌瘤需宫腔镜切除,恶性卵巢肿瘤需全面分期手术联合化疗。
除艾滋病抗体检测外,通常包含梅毒血清试验、淋球菌培养和衣原体检测。艾滋病确诊需疾控中心Westernblot验证,阳性者立即启动HAART治疗,梅毒首选青霉素肌注,淋病使用头孢曲松联合阿奇霉素。
妇科检查前后应避免性生活3天,检查当天穿着宽松衣物。日常多摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花增强免疫力,每周3次有氧运动如游泳、快走有助于盆腔血液循环。艾滋病检测存在窗口期,高危行为后需间隔4-6周复查,确诊阳性应定期监测CD4计数和病毒载量。乳腺检查最佳时间为月经结束后7-10天,绝经女性可任意时间检查。所有检查项目结果应保存完整,建立个人健康档案便于长期追踪。
2025-02-25
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