肝功能太高怎么降下来

肝功能异常需针对性干预，降低转氨酶需排查病毒性肝炎、脂肪肝、药物损伤、酒精性肝病及自身免疫性肝病五大主因，对应治疗结合药物调整、生活方式改善。

1、病毒性肝炎：

乙肝、丙肝等病毒感染是肝酶升高的常见原因。抗病毒治疗是关键，恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物可抑制乙肝病毒复制，索磷布韦联合达卡他韦对丙肝治愈率达95%以上。定期监测HBV-DNA、HCV-RNA评估疗效。

2、脂肪肝干预：

非酒精性脂肪肝需减轻体重5%-10%，二甲双胍改善胰岛素抵抗，奥贝胆酸可缓解脂肪性肝炎。有氧运动推荐快走、游泳，每周150分钟以上。限制精制糖和饱和脂肪摄入。

3、药物性肝损：

解热镇痛药、抗生素、抗结核药等可能引发肝损伤。立即停用可疑药物，水飞蓟宾胶囊、甘草酸二铵等保肝药物促进修复。必要时采用N-乙酰半胱氨酸解毒。

4、酒精肝管理：

戒酒是核心措施，严重者需住院脱瘾治疗。补充B族维生素和叶酸，多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜。肝衰竭患者需考虑人工肝支持系统。

5、免疫性肝病：

自身免疫性肝炎需糖皮质激素联合硫唑嘌呤，原发性胆汁性胆管炎使用熊去氧胆酸。定期检测IgG、AMA-M2等免疫指标，肝活检评估病情进展。

肝功能异常期间建议低脂高蛋白饮食，每日摄入鸡蛋、豆腐等优质蛋白，深色蔬菜保证维生素补给。避免剧烈运动但需保持每日散步等轻度活动。监测体重变化，男性腰围控制在90cm以下，女性80cm以下。肝功能指标持续异常超过3个月需肝穿刺明确病理类型。合并腹水或肝性脑病等严重并发症时需限制钠盐摄入，蛋白质调整需营养师指导。疫苗接种可预防甲肝、乙肝等继发感染。