妇科三项检查是哪三项

妇科三项检查通常包括白带常规、宫颈TCT检查和妇科B超，用于筛查阴道炎、宫颈病变及子宫附件异常。

1、白带常规：

通过显微镜观察阴道分泌物判断是否存在炎症或感染。常见异常包括细菌性阴道病线索细胞阳性、霉菌性阴道炎检出念珠菌或滴虫感染。治疗需针对性用药，如甲硝唑栓剂治疗细菌感染，克霉唑阴道片对抗霉菌，口服替硝唑适用于滴虫性阴道炎。检查前24小时应避免性生活及阴道冲洗。

2、宫颈TCT检查：

采用液基细胞学技术检测宫颈脱落细胞，筛查宫颈癌前病变。异常结果可能提示ASC-US非典型鳞状细胞、LSIL低度鳞状上皮内病变或HSIL高度病变。确诊需结合HPV检测，CIN1级可观察随访，CIN2-3级建议宫颈锥切术LEEP刀、冷刀锥切、激光消融。建议21岁以上女性每3年检查一次。

3、妇科B超：

经阴道或腹部超声检查子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位等结构异常。常见问题包括子宫肌瘤＞5cm需腹腔镜剔除、卵巢畸胎瘤需腹腔镜切除、子宫内膜息肉宫腔镜电切。检查需避开月经期，经阴道超声需排空膀胱，腹部超声则需憋尿。

4、检查意义：

三项组合可覆盖85%以上妇科常见病，白带常规排查感染性疾病，TCT专注宫颈癌防控，B超评估盆腔器官形态。30岁以上女性建议增加HPV联合筛查，绝经后仍需定期监测子宫内膜厚度。

5、注意事项：

检查前3天避免阴道用药，月经干净后3-7天为最佳时间。异常出血患者需随时检查，孕妇禁用阴道探头超声。长期口服避孕药者需重点监测肝功能和血栓风险。

日常保持外阴清洁干燥，选择纯棉内裤并每日更换。饮食增加酸奶等益生菌摄入，避免高糖食物诱发霉菌感染。适度进行凯格尔运动增强盆底肌功能，游泳和瑜伽有助于改善盆腔血液循环。出现异常分泌物、接触性出血或下腹坠胀感应及时复查，40岁以上建议每年完成全套妇科检查。