风疹病毒感染主要通过呼吸道飞沫传播、母婴垂直传播、密切接触传播、物品间接传播及无症状携带者传播五种途径。
风疹病毒存在于患者呼吸道分泌物中,咳嗽或打喷嚏时形成气溶胶扩散。感染者1-2周前已具备传染性,人群密集场所风险较高。预防需接种麻腮风三联疫苗,接触后72小时内注射免疫球蛋白,感染者需隔离至皮疹消退后7天。
妊娠期感染可经胎盘导致胎儿先天性风疹综合征,孕早期感染致畸率高达90%。孕前检测IgG抗体,阴性者需补种疫苗并避孕3个月。确诊孕妇需羊水穿刺评估胎儿感染情况,严重畸形需考虑终止妊娠。
接触感染者皮疹渗出液或共用物品可能传播病毒。病毒在体外存活3小时,使用含氯消毒剂处理污染物。护理患者后需用肥皂水洗手15秒,避免触摸口鼻。儿童玩具、餐具应每日煮沸消毒。
病毒可附着在门把手、电梯按钮等公共物品表面。流感季需用75%酒精擦拭手机等高频接触物品,公共场所佩戴医用外科口罩。集体单位出现病例时,需用紫外线灯空气消毒30分钟。
约25%感染者无明显症状但仍具传染性。建议育龄女性孕前3个月检测风疹抗体,接种疫苗后4周复查抗体效价。免疫功能低下者应避免接触未接种疫苗的儿童,必要时预防性使用转移因子口服液。
日常饮食需增加富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜促进黏膜修复,补充猕猴桃、鲜枣提升免疫力。恢复期避免剧烈运动,选择八段锦等温和锻炼。孕妇接触感染者应立即检测IgM抗体,居住环境保持每日通风2次,衣物阳光下暴晒6小时可灭活病毒。未接种疫苗的托育机构工作人员应调离岗位,流行期间避免组织集体活动。
2025-04-04
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