体检妇科检查查什么

妇科体检主要筛查生殖系统健康状况，包括外阴检查、阴道分泌物检测、宫颈癌筛查、子宫及附件超声、乳腺检查五项核心项目。

1、外阴检查：

通过视诊观察外阴皮肤颜色、有无溃疡或赘生物，判断是否存在炎症、尖锐湿疣等病变。异常情况需进一步做HPV-DNA检测，治疗可采用激光祛疣适用于尖锐湿疣、克霉唑软膏真菌感染、高锰酸钾坐浴细菌感染。

2、阴道分泌物：

采集白带进行PH值、清洁度及病原体检查，诊断霉菌性阴道炎白色念珠菌、滴虫性阴道炎阴道毛滴虫或细菌性阴道病。治疗方案包括甲硝唑栓滴虫感染、氟康唑口服霉菌感染、乳酸菌阴道胶囊调节菌群。

3、宫颈癌筛查：

包含TCT液基薄层细胞学检测和HPV分型检测，早期发现宫颈上皮内瘤变。阳性结果需阴道镜活检确诊，CIN1级可观察随访，CIN2-3级建议LEEP刀锥切术、冷冻治疗或光动力疗法。

4、子宫附件超声：

经阴道或腹部超声检查子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜厚度等结构异常。肌瘤＞5cm可考虑腹腔镜剔除术，卵巢囊肿需监测CA125排除恶性，子宫内膜增厚需诊刮病理检查。

5、乳腺检查：

触诊结合乳腺彩超筛查结节、囊肿，40岁以上建议加做钼靶。BI-RADS3类结节需3-6个月复查，4类以上需穿刺活检，恶性病变可能需保乳手术或全乳切除术。

日常保持外阴清洁干燥，选择纯棉内裤并每日更换；饮食增加大豆异黄酮豆浆、豆腐和维生素E坚果摄入；每周3次有氧运动快走、游泳促进盆腔血液循环；每年定期复查HPV+TCT联合筛查，乳腺检查建议月经结束后3-7天进行准确性更高。出现异常阴道出血、持续腹痛或乳房溢液需立即就医。