病毒感染引起的皮疹常见于水痘病毒、麻疹病毒、风疹病毒、手足口病毒、单纯疱疹病毒等病原体感染。
水痘-带状疱疹病毒通过呼吸道飞沫传播,潜伏期10-21天。特征性表现为全身分批出现的红斑、丘疹、水疱和结痂。治疗以对症为主,使用炉甘石洗剂止痒,阿昔洛韦抗病毒,严重者需静脉注射更昔洛韦。保持皮肤清洁,避免抓挠继发感染。
麻疹病毒经空气传播,初期表现为高热、咳嗽、结膜炎,3-5天后出现Koplik斑及红色斑丘疹。确诊需血清学检测,治疗包括维生素A补充、布洛芬退热、补液支持。隔离至出疹后5天,并发症需住院治疗。
风疹病毒引发粉红色斑疹,伴耳后淋巴结肿大。孕妇感染可致胎儿畸形,需孕前检测抗体。治疗主要卧床休息,对乙酰氨基酚缓解症状,干扰素可用于重症。接种MMR疫苗是有效预防手段。
柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型导致手、足、口腔黏膜疱疹。儿童高发,需隔离2周。局部用利多卡因凝胶止痛,康复新液促进溃疡愈合。重症出现脑炎需静脉免疫球蛋白治疗。
HSV-1/2感染引起簇集性水疱,常见于口周或生殖器。阿昔洛韦乳膏局部涂抹,泛昔洛韦口服缩短病程。反复发作者可长期抑制治疗。避免接触疱液,性伴侣需同步检查。
病毒感染性皮疹期间应选择清淡饮食如南瓜粥、蒸蛋羹,避免海鲜等发物。保证每日饮水量,穿着纯棉透气衣物。恢复期可进行散步等低强度运动,但需避免公共泳池等交叉感染风险场所。皮疹完全消退前不宜使用刺激性护肤品,紫外线强烈时做好物理防晒。婴幼儿患者需修剪指甲防止抓伤,体温超过38.5℃需及时就医。
2024-10-05
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