孕期必须检查的项目包括血常规、尿常规、超声检查、糖耐量试验和传染病筛查。这些项目能监测孕妇健康状况、胎儿发育情况及潜在风险,确保母婴安全。
血常规检查贯穿整个孕期,主要监测血红蛋白、白细胞和血小板指标。孕早期可发现贫血或感染,孕中晚期能追踪妊娠期贫血进展。血红蛋白低于110g/L需警惕缺铁性贫血,可能影响胎儿供氧。白细胞异常升高提示感染风险,血小板减少可能与妊娠期高血压相关。
每次产检均需进行尿常规检测,重点观察尿蛋白、尿糖和尿酮体。孕早期尿蛋白阳性需排查肾脏疾病,中晚期突然出现蛋白尿可能是子痫前期征兆。尿糖持续阳性需结合血糖检测排除妊娠糖尿病,尿酮体阳性反映代谢异常或孕吐严重导致的脱水。
孕期至少需要3次关键超声检查。孕11-13周NT超声评估胎儿颈项透明层厚度,18-24周大排畸超声检查器官结构,32-34周生长超声监测发育参数。特殊情况下需增加检查次数,如双胎妊娠或高危孕妇需每4周复查。
孕24-28周必须进行75g口服葡萄糖耐量试验。空腹血糖≥5.1mmol/L或服糖后1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L可诊断妊娠糖尿病。该检查能及时发现糖代谢异常,避免巨大儿、新生儿低血糖等并发症。
孕早期需完成乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体和HIV抗体检测。乙肝阳性孕妇新生儿需在12小时内注射免疫球蛋白,梅毒感染可能引起胎儿畸形需青霉素治疗,HIV阳性需抗病毒治疗阻断母婴传播。
孕期除规范完成医疗检查外,建议每日补充0.4-0.8mg叶酸至孕3个月,孕中晚期增加铁剂和钙剂摄入。保持每周3-5次30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步,避免剧烈跑跳。饮食注意增加优质蛋白和膳食纤维,控制精制糖摄入,体重增长建议控制在11-16公斤范围内。出现阴道流血、持续性头痛、视物模糊或胎动异常需立即就医。
2024-12-10
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