甘油三酯升高主要与饮食不当、缺乏运动、肥胖、糖尿病控制不佳、甲状腺功能减退等因素有关,可通过非诺贝特、阿托伐他汀、ω-3脂肪酸等药物辅助治疗。
长期摄入高糖、高脂食物如甜点、油炸食品会直接提升甘油三酯合成。建议减少精制碳水化合物摄入,增加膳食纤维比例,选择全谷物、深海鱼类等食物替代部分主食。
久坐不动会导致脂蛋白脂肪酶活性下降,影响甘油三酯代谢。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动如快走、游泳,可促进脂肪分解利用。
内脏脂肪堆积会刺激肝脏过度合成极低密度脂蛋白。体重每减轻5%-10%,甘油三酯水平可下降20%左右,建议通过饮食热量控制结合运动逐步减重。
胰岛素抵抗状态下,脂肪组织释放游离脂肪酸增多,肝脏合成甘油三酯增加。需严格监测血糖,使用二甲双胍等药物改善胰岛素敏感性。
甲状腺功能减退时,低代谢状态会降低脂蛋白脂肪酶活性。确诊甲减患者需补充左甲状腺素钠,甲状腺功能恢复正常后血脂往往明显改善。
除药物治疗外,日常需坚持地中海饮食模式,每日摄入25克以上膳食纤维,适量食用坚果类食物。烹饪选用橄榄油等不饱和脂肪酸油脂,避免饮酒。每周进行3-5次持续40分钟的有氧运动,配合2次抗阻训练。定期监测血脂四项指标,合并高血压或糖尿病患者需将甘油三酯控制在1.7mmol/L以下。出现急性胰腺炎风险时需立即就医。
2024-12-07
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