血压150/110mmHg属于2级高血压,通常需要药物干预。主要考虑因素包括基础疾病、靶器官损害、生活方式调整效果及危险分层。
血压达到150/110mmHg时需进行心血管风险评估。合并糖尿病、高脂血症或吸烟等因素属高危人群,需立即启动药物治疗。单纯性高血压无其他危险因素者,可尝试1-3个月生活方式干预。
出现左心室肥厚、微量白蛋白尿等靶器官损害表现时必需用药。常规需检查心电图、尿微量白蛋白及颈动脉超声等评估器官损伤情况。
合并冠心病、慢性肾病等疾病时血压控制需更严格。这类患者血压超过140/90mmHg即建议用药,常用缬沙坦、氨氯地平等具有器官保护作用的降压药。
中青年患者血压达标值应<130/80mmHg,150/110mmHg需积极用药。65岁以上老年人可适当放宽至<150/90mmHg,但该数值仍需考虑药物治疗。
建议进行24小时动态血压监测排除白大衣高血压。家庭自测血压连续1周超过135/85mmHg,或诊室血压多次≥140/90mmHg时需启动药物治疗。
高血压患者需长期保持低钠饮食,每日食盐摄入控制在5克以下,增加芹菜、菠菜等富钾食物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。戒烟限酒,保持BMI<24,定期监测血压并记录变化曲线。突发头痛、视物模糊等高血压急症症状需立即就医。
2024-12-12
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