尿酸高早期可能无明显症状,随着病情发展可表现为关节红肿热痛、痛风石形成、排尿异常等。饮食控制需重点关注低嘌呤摄入、限制高果糖食物、增加水分补充、控制酒精摄入、适量补充碱性食物。
每日嘌呤总量应控制在150毫克以下,避免动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等高嘌呤食物。可选择鸡蛋、牛奶、大部分蔬菜等低嘌呤食材,豆制品需限量食用。急性发作期需执行严格低嘌呤饮食<100毫克/日。
果糖代谢会促进尿酸生成,需减少碳酸饮料、果汁、蜂蜜等含糖饮品摄入。加工食品中的果葡糖浆需特别注意,选购时需查看配料表。水果选择低糖品种如草莓、柠檬,每日控制在200克以内。
每日饮水量建议2000-3000毫升,可促进尿酸排泄。优先选择白开水、淡茶水、柠檬水等无糖饮品,避免含酒精或咖啡因饮料。分次少量饮用效果更佳,睡前2小时需控制饮水量。
酒精代谢会抑制尿酸排泄,啤酒含嘌呤较高需绝对禁止。红酒每日不超过100毫升,白酒不超过30毫升。急性发作期应完全戒酒,慢性期饮酒需配合加倍饮水。
樱桃、芹菜、冬瓜等碱性食物可帮助碱化尿液。乳制品中的乳清蛋白有助于降低血尿酸水平。可适量饮用苏打水每日不超过500毫升,但高血压患者需谨慎。
长期尿酸偏高人群建议保持适度运动,每周进行150分钟以上中低强度有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动诱发关节损伤。体重超标者需循序渐进减重,每月减重不超过4公斤。定期监测血尿酸水平,男性应控制在420μmol/L以下,女性360μmol/L以下。若出现关节突发剧痛、夜间腰痛伴血尿等症状需立即就医,痛风反复发作者需在医生指导下进行药物干预。
2025-03-19
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